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关于一年期重疾险的健康告知

2019-05-08 09:43:30 分类:重疾险    

对于一年期重疾险健康告知环节,是非常重要的,白纸黑字的条款,是具有法律效应的,它关乎到你买的这份保险是否有效;关乎到被保险人出现事故时,是否能够顺利获得理赔。

  一年期重疾险应该都不陌生了,大家对它的第一印象就是价格便宜。至于价格为啥这么便宜?其实就是因为其作为消费型保险,且只能提供一年期的保障。你问它“保险”不?答案自然是肯定的。那一年期重疾险是物美价廉堪称完美的了么?

  既然要了解,就要了解更全面些,今天就说说关于一年期重疾险的健康告知。

  健康告知是影响保险公司核保结果的影响因素之一,保险公司会根据不同的保险产品,有针对性地向投保人提出问题,了解被保险人的健康状况,决定是否承保或者在何种条件下承保。

  一、为什么要进行健康告知?

  1、避免骗保

  投保人在投保时,如果明知道被保险人身体已经出现了问题,想要通过保险理赔来获利,那保险公司将面临巨大风险,这种行为就不是投保,而是骗保了,存在欺诈的嫌疑。所以保险公司为了避免被骗保,就会要求投保人做一个健康告知,了解被保险人的身体状况,从而判定是否承保,以及如何承保。

  2、设定免体检

  体检是一件很麻烦的事,并不是每一个被保险人都需要进行体检。健康告知可以帮助保险公司快速分辨被保险人是否需要体检,如果健康告知状况良好,则可以直接免去体检程序,省时省力。

  二、健康告知要遵守什么原则呢?

  1、问什么答什么,不问不答

  这是保险公司健康告知最核心的条款。任何一个健康告知采取均是问答式:即保险公司询问,客户作答,属于“有限告知”的形式。只限这些问询的问题。

  2、开放性的问题不用理会·

  开放性的问题不用理会是指,有的保险公司会最后加一句话:“您是否患有或被怀疑患有其它……”、“您是否有其他上述未提及的疾病……”按字面的意思,只要是疾病都需要告知。但老实说,一个人活了几十年,谁没有生过病?这种问题往往会让人感到不知所措。如果要认真作答,估计三页纸也写不完。《保险法》司法解释(二)第六条明确规定:保险公司以投保人违反了,对投保单询问表中所列的概括性条款的如实告知义务为由,请求解除合同的,人民法院不予支持。

  3、只讲证据,不讲感受

  只讲证据,不讲感受的意思是,保险健康告知,就是可以查询到的医疗记录和体检报告,是当事双方证明被保险人的唯一判断标准。

  消费者在购买产品时,需要特别关注一年期重疾险的健康告知部分,以免到时没有办法理赔。这类产品的健康告知相对其他互联网渠道产品而言,相对复杂,且条件比较严格,例如投保人患有临床常见的甲状腺结节的,也是不符合大多数产品的健康告知的。但是每款一年期重疾险产品的健康告知都有所不同,消费者可选择自身健康状况满足健康告知的产品进行投保。

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